การสร้างเส้นเลือดใหม่กับโรคตา

โรคจอตาเสื่อมจากเบาหวาน (Diabetic Retinopathy)

โรคจอตาเสื่อมจากเบาหวานเป็นสาเหตุหลักอันดับสองของอาการตาบอดในคนญี่ปุ่น เป็นภาวะแทรกซ้อนซึ่งเกิดที่หลอดเลือดขนาดเล็ก ปัญหาของจอตาได้แก่ จุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวาน และ ภาวะแทรกซ้อนจากการเกิดอย่างผิดปกติเส้นเลือดจอตา เป็นต้นเหตุของการสูญเสียการมองเห็นจากโรคเบาหวาน เพราะมีการไหลเวียนสูงขึ้นเลยทำให้มีการเร่งอาการจอตาเสื่อม แต่ความจริงแล้ว อาการเสื่อมจอตานั้นมีสาเหตุสำคัญมาจากการเกิดเส้นเลือดใหม่ โรคเบาหวานจึงเป็นสาเหตุสำคัญรองลงมา เนื่องจากเชื่อกันว่าระดับกลูโคสที่สูงขึ้นจะมีผลกระทบทางโครงสร้างและกายภาพต่อหลอดเลือดฝอยในจอตา ซึ่งทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อจอตาและนำไปสู่การสร้าง VEGF-A ซึ่งเป็นโปรตีนที่กระตุ้นการสร้างเส้นเลือดใหม่ แต่การเกิดเส้นเลือดในจอตาจากอาการเบาหวานขึ้นจอตาระยะหลัง (Proliferative Diabetic Retinopathy: PDR) นี้สามารถควบคุมได้ด้วยการใช้ยา anti-VEGF

โรคจอประสาทตาเสื่อมเนื่องจากอายุ

โรคจอประสาทตาเสื่อมเนื่องจากอายุ (Age-related Macular Degeneration : AMD) จัดว่าเป็นสาเหตุหลักอันดับสี่ของอาการตาบอดในคนญี่ปุ่น เป็นโรคที่มีเส้นเลือดใหม่ซึ่งไม่มีอยู่ในสภาวะปกติงอกขึ้นมาจากชั้นเนื้อเยื่อลูกตาบริเวณแมคิวล่า(จุดกลางรับภาพ) ซึ่งอยู่นอกเรติน่าในบริเวณที่มีเส้นเลือดอยู่หนาแน่น(macular choroid) เข้าไปหาเรติน่า เนื่องจากผนังของเส้นเลือดที่งอกใหม่นี้มีความเปราะบางมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคจอตาเสื่อมจากเบาหวาน จึงทำให้เลือดรั่วซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อแมคิวล่า ทำให้การมองเห็นฝ้ามัวลงและทำลายการทำงานของแมคิวล่าซึ่งเป็นส่วนที่ละเอียดอ่อนที่สุดในเรติน่า อาการอาจจะคืบหน้าอย่างรวดเร็วจนทำให้การมองเห็นแย่ลงและมองเห็นภาพบิดเบือน ดังนั้นการเกิดเส้นเลือดใหม่จึงเป็นต้นเหตุในการทำลายแมคิวล่าของเรติน่าได้โดยมีอาการมองเห็นภาพขุ่นมัวเป็นผลลัพธ์ตามมา และนอกจากนี้ก็ยังมีความเสี่ยงที่จะตาบอดได้สูงในรายที่มีอาการหนัก